CDC 疫情周报上的五例罕见肺炎:人类首次直面艾滋病毒(HIV)的至暗开局
1981 年 6月5日 · CD4 / CD8 双色流式细胞荧光抗体、HIV-1 p24 抗原诊断 ELISA 试剂盒、逆转录酶抑制剂 AZT
你知道吗?
那篇只有两页纸的疾控周报简讯,拉开了一场整整消耗全球免疫学界四十年心血、在微观淋巴突触间展开的惨烈阻击战。
1981 年 6 月 5 日,美国疾病控制与预防中心(CDC)在其内部印刷的《发病率与死亡率周报(MMWR)》上刊登了一篇不起眼的简短报告:在洛杉矶的三家医院里,接连收治了 5 名此前身体健壮的年轻同性恋男子,均患上了极为罕见的卡氏肺孢子虫肺炎(PCP),其中两人已不幸死亡,且全部伴有极度深度的细胞免疫全面塌陷。
这是整部现代医学史上,人类第一次白纸黑字直面艾滋病(AIDS)的幽暗开局。当时没有任何人知道病原体是什么,更没有 PCR 或抗原检测试剂盒;直到法国巴斯德研究所的吕克·蒙塔尼耶(Luc Montagnier)与美国 NIH 的罗伯特·加洛在 1983 年先后从患者淋巴结组织中分离出这种极其狡猾的人类免疫缺陷逆转录病毒(HIV-1)。
HIV 的包膜糖蛋白 gp120 宛如一把恶毒的钥匙,精准吸附并强行钻进人体免疫军团的核心指挥官——CD4 阳性 T 淋巴细胞内部,利用自身携带的逆转录酶(RT)把 RNA 反向转录为 DNA 并整合进宿主基因组潜伏终身。
随后四十多年里,从第一个核苷类抗病毒药 AZT,到何大一的三联“鸡尾酒疗法(HAART)”,免疫学家与这种 RNA 病毒在纳摩尔尺度展开了惨烈拉锯。